허리 통증 치료에 도움이되는 마사지

연구원들은 마사지가 통증을 완화하고 일상 기능을 향상 시킨다고 말합니다

2011 년 7 월 5 일-마사지는 적어도 지속적인 요통 치료와 관련하여 심각한 약일 수 있다고 새로운 연구에 따르면.

허리 통증은 사람들이 미국에서 치료를받는 가장 큰 이유 중 하나이며 치료하기가 매우 어렵습니다. 연구에 따르면 약물에서 주사, 수술에 이르기까지 의학적 치료법은 거의 없으며이를 안정적으로 완화하며 일부는 문제를 악화시킬 수 있습니다.

새로운 연구는 최소 3 개월 동안 지속되는 중등도에서 중증의 요통이있는 성인 400 명을 이완을위한 매주 전신 마사지, 허리와 엉덩이 주변의 특정 근육 문제에 초점을 맞춘 매주 마사지 또는 일반적인 관리에 무작위로 할당했습니다. .

일반 케어 그룹에 배정 된 사람들은 연구자들이 추적했지만 그들은 스스로 허리 문제를 처리했습니다. 예를 들어, 진통제 나 근육 이완제 복용, 의사 또는 척추 지압사 진료, 물리 치료, 또는 단순히 아무것도하지 않는 것이 접근 방법 일 수 있습니다.

10 주 후 두 마사지 그룹의 참가자는 일반적인 치료 그룹에 비해 통증과 기능이 평균적으로 더 많이 개선되었다고보고했습니다. 그리고 그들이받은 마사지의 유형은 중요하지 않은 것 같습니다.

연구자들은 이완 또는 스웨덴 식 마사지가 마사지 학교에서 가장 일반적으로 가르치는 종류이므로 널리 이용 가능하기 때문에 좋은 소식이라고 연구원들은 말합니다.

대부분의 경우 마사지로 보인 개선 사항은 미미했습니다.

예를 들어, 일상적인 기능은 23 점 척도에서 평균 2-4 점으로 향상되었습니다. 평균 통증은 10 점 척도에서 약 2 점 개선되었습니다.

전문가들은 대부분의 사람들이 요통을 위해 이부프로펜과 같은 비 스테로이드 성 항염증제 (NSAIDs)를 비 처방약으로 복용 할 때 얻는 혜택의 정도보다 약간 낫다고 말합니다.

그러나 실질적인 소수에게는 개선이 훨씬 더 컸습니다.

10 주간의 개입이 끝날 무렵 마사지 그룹의 환자 36 %와 39 %가 통증이 거의 또는 완전히 사라 졌다고 답했으며, 일반적인 치료 그룹의 4 %와 비교했습니다.

연구 연구원 인 Daniel C. Cherkin 박사, Group Health Cooperative 건강 연구 센터의 수석 과학 연구자 인 Daniel C. Cherkin은 "정말 해롭지 않으며 다른 치료법으로 혜택을받지 못한 많은 사람들에게 도움이됩니다. 시애틀에서.

이 연구는 보완 및 대체 의학을위한 국립 센터에서 자금을 지원했습니다. 그것은 Annals of Internal Medicine에 실 렸습니다.

오레곤 가정 의학과 교수 인 연구 연구원 Richard A. Deyo, MD는 "마사지가 이러한 환자의 상당 부분을 돕는 유용한 옵션이라는 점에서이 실험은 좋은 소식이라고 생각합니다." 포틀랜드의 보건 과학 대학교.

Deyo는 WebMD에 "대부분의 다른 치료법과 마찬가지로 슬램 덩크가 아니며 치료법도 아닙니다.하지만 상당한 수의 환자에게 상당한 이점을 제공하는 것 같습니다."라고 말했습니다.

겸손하고 단기적인 도움

연구에 참여하지 않은 전문가들도 동의합니다.

Oregon Health and Science University의 부교수 인 Roger Chou, MD는 허리 통증 치료를위한 2009 American Pain Society 지침 작성을 도왔습니다.

저자는 권장 사항이 적은 수의 연구를 기반으로했으며 이점이 적당 할 가능성이 높았지만, 그는 이러한 임상 진료 지침에서 마사지가 권장되었다고 말했습니다.

Chou는 "이 연구가 우리의 가이드 라인에있는 것과 상당히 일치한다고 생각하며, 거기에있는 증거를 추가합니다."라고 말합니다. "만성 요통에 대한 잠재적 인 치료 옵션 중 하나로 마사지를 고려하는 사례가 강화됩니다."

그러나 Chou와 연구의 연구원을 포함한 다른 사람들은 오랫동안 허리 통증으로 고생 한 사람들에게 운동이 마사지보다 훨씬 더 많은 이점을 제공 할 가능성이 있으며 사람들이 마사지만으로는 효과가 있다고 가정해서는 안된다고 강조합니다. 허리 통증을 영원히 없애십시오.

오하이오에있는 Cleveland Clinic Solon Center for Spine Health의 디렉터 인 Fredrick P. Wilson은 "확실히 상처를 입지 않을 것입니다."라고 말합니다.

WebMD에 대한 연구를 검토했지만 연구에 참여하지 않은 윌슨은 "하지만 이것은 단기적인 개선이며 확실히 수정이 아닙니다."라고 말합니다.

Wilson은 연구 참가자의 자체 보고서에 의존하는 것보다 연구자가 평가 한 척추 운동 범위와 같은 연구에 포함 된 더 객관적인 기능 측정을보고 싶었을 것이라고 말했습니다.

그러나 그는 전체적으로 마사지로 인한 피해가 거의 없으며 도움의 증거가 있다고 말합니다. 그래서 시도해 볼 가치가 있지만 그는 운동과 결합되어야한다고 말합니다.

"환자를 볼 때 우리는 수동적 인 자연 요법이 아닌 능동적 인 운동으로 그들을 밀어 붙입니다. 그들이 그들의 sp를 지원하기 위해 더 강한 코어 힘을 가질 수 있다면 즉, 그들은 장기적으로 더 나아질 것입니다. 그래서 우리는 그들의 고통을 덜어주기보다는 고치려고 노력하고 있습니다. "라고 Wilson은 말합니다.

완고한 허리 통증

연구에 따르면 성인의 최대 80 %가 평생 동안 허리 통증을 경험할 것이라고합니다.

대부분의 경우 통증은 2 ~ 4 주 내에 치료없이 사라집니다. 그러나 약 14 %의 경우 허리 통증이 지속되며 때로는 쉽게 원인을 파악할 수 없습니다.

비교적 적은 수의 의학적 개입이 허리 통증을 안정적으로 돕는 것으로 입증되었으며 미국 의학에서 가장 과다 치료 된 질병 중 하나로 간주됩니다.

Deyo는 "지난 15 년 동안 수술 사용, 아편 유사 제 처방, 척추 영상 사용시 주사 사용이 꾸준히 증가했습니다. 전체적으로 인구 전체에서 그렇지 않습니다. 허리 문제의 영향을 줄이는 데 크게 도움이 된 것 같습니다. "

그렇기 때문에 마사지와 같은 비 침습적 치료의 이점을 찾는 것이 특히 유망하다고 그는 말합니다.

연구에 따르면 연구 참가자가받은 10 가지 치료법은 지역 사회에서 약 540 달러의 비용이들 것입니다. 마사지는 일반적으로 보험이 적용되지 않습니다.

효과는 치료 과정이 완료된 후 4 개월 동안 지속되는 것으로 나타났습니다.

Deyo는 "유용 해 보이는 대안을 찾을 수있는 곳이면 어디에서나 임상의에게 유용한 도구가 될 수 있다는 것이 사실이라고 생각합니다."라고 말합니다.

허리 통증에 대한 마사지 공부하기

연구자들은 허리 통증으로 의사를 한 번 이상 방문한 20 세에서 65 세 사이의 성인, 대부분 여성을 모집했습니다.

허리 통증이 골절, 암 또는 척추 협착증과 같은 특정 원인으로 인한 것일 수 있거나, 지난 3 년 동안 허리 문제로 수술을받은 적이 있거나, 근본적인 의학적 상태가있는 경우 사람들은 연구에 포함되지 않았습니다. 통증 치료를 복잡하게 만드는 섬유 근육통이나 류마티스 관절염과 같은 것입니다.

연구 참가자들은 이완을위한 스웨덴 식 마사지 또는 허리에 영향을 미칠 수있는 특정 근육 및 결합 조직 문제에 초점을 맞춘보다 표적화 된 종류의 "구조적"마사지를 받도록 무작위로 배정되었습니다.

"치료는 둔부 근육과 목까지 들어가지만 전신 마사지가 아니며 영향을받은 조직을 치료하는 목표에 초점을 맞추는 경향이 있습니다."라고 Cherkin은 말합니다. "전신 이완 마사지는 다소 전신이며 등에 집중하지 않습니다. 이완을 극대화하기위한 것입니다."

세 번째 그룹은 마사지 요법 시험에 참여하고 있다는 말을 들었지만 일반적인 치료에 배정되었습니다.

마사지 치료사들은 모두 최소 5 년의 경험을 가지고 있었고 일부는 집중적이고 구조적인 마사지 기술을 제공하기 위해 추가로 전문 교육을 받았습니다.

연구 참가자는 무료로 마사지를 받았습니다. 일반 케어 그룹의 사람들은 참여에 대해 $ 50를 받았습니다.

모든 연구 참가자는 1 년 동안 추적되었습니다.

10 회 주간 마사지 전후에 참가자들은 통증과 신체 기능을 평가하는 설문지를 작성했습니다. 예를 들어, 의자에서 일어나거나 신발을 묶는 것이 얼마나 쉬운 지 또는 어려운지 질문을 받았습니다.

마사지 요법을 받기 전에 각 그룹의 연구 참가자 중 약 절반이 허리 통증을 치료하기 위해 매일 약을 복용한다고보고했습니다. NSAID가 가장 일반적으로 사용되었으며 진통제와 진정제가 그 뒤를이었습니다. 모든 그룹에서 신체 기능의 평균 점수는 0부터 23까지의 척도에서 약 10 점이었습니다. 통증의 평균 점수는 0에서 10까지의 척도에서 약 6이었습니다.

10 주 동안 마사지를받은 후 구조적 마사지 그룹의 참가자는 신체 기능에 대해 6.5 점, 통증에 대해 3.8 점을 받았습니다. 이완 마사지를받은 사람들은 신체 기능에 대해 평균 6 점, 통증에 대해 3.5 점을 받았습니다. 일반 케어 그룹에 속한 사람들은 신체 기능에서 9 점, 통증에서 5.2 점을 받았습니다.

마사지 그룹도 다른 중요한 방법으로 개선되었습니다. 10 주 후, 그들은 일반적인 치료 그룹에있는 사람들보다 허리 통증에 약물 사용을보고 할 가능성이 적었습니다. 그들은 또한 평상시 치료를받은 사람들보다 잠자리에 드는 날이 적고 직장이나 학교를 잃은 날이 더 적다고보고했습니다.

6 개월 후 마사지 그룹이 경험 한 많은 개선 사항이 지속되었지만 1 년 후에는 무시할 수있는 수준이었습니다.

연구자들은이 연구에 한계가 있었는데, 특히 평소 치료를받은 사람들은 다른 참가자들이받은 마사지를 놓치고 있다는 것을 알았습니다. 그것은 그들이 연구원들에게보고 한 증상을 과장하여 마사지를 실제보다 더 효과적으로 보이게 만들었을 것입니다.

그리고 그들은 요통이 첫 번째 에피소드 후에 자주 재발하기 때문에 운동과 함께 마사지를 사용하는 사람들에게 현명 할 것이라고 말했습니다.

그러나 Deyo는 종종 요통이 너무 아파서 움직이기가 어렵고 활동이 없으면 허리 통증을 악화시킬 수 있다고 지적합니다. 그는 마사지가 통증-비 활동주기를 끊는 데 도움이 될 수 있다고 생각합니다.

"어떤면에서는이 방법이 환자가 개선하도록 돕고, 문제를 어느 정도 통제 할 수 있고보다 적극적인 치료 유형으로의 전환을 용이하게 할 수 있다는 확신을줍니다. "라고 Deyo는 말합니다.

"마사지가 최종 해결책이 아니라고 생각합니다. 사람들을 더 활동적으로 만드는 데 도움이되는 단계라고 생각합니다."